Les fluides médicaux

Les fluides médicaux regroupent l’ensemble des gaz que l’on peut trouver au bloc opératoire. Il est important de distinguer les : 

  • Gaz médicaux : ce sont des gaz ou mélange de gaz devant être administré aux patients à des fins d’anesthésie, thérapeutiques, diagnostiques ou prophylactiques. Exemple : Air, Vide, Hélium, Oxygène
  • Gaz à usage médical : gaz ou mélange de gaz répondant à la définition de produit de santé. Exemple : CO2, Azote.
  • Produit de santé : Produits participant à l’obtention ou au maintien d’un état de complet bien-être physique, mental et social .

Les gaz les plus souvent retrouvés au bloc opératoire sont :

  • L’oxygène : notamment pour l’alimentation des respirateurs.
  • Le protoxyde d’azote : pour l’analgésie sédation ou la cryochirurgie.
  • Le dioxyde de carbone : pour la coelioscopie ou la chirurgie par robot assistance.
  • L’azote liquide : pour la cryochirurgie ou la dermatologie.
  • L’argon : permet la coagulation des saignements diffus
  • Cas particulier de l’ophtalmologie qui ont leur propre gaz. 
  • L’air médical : pour les respirateur ou les nébulisateurs.

Afin d’identifier les différents gaz et d’éviter les erreurs médicales, chaque bouteille de gaz est munie d’une ogive colorée sur sa bouteille. Chaque couleur correspond à un gaz en particulier. Les gaz sont séparés en deux familles :

Gaz purs :

GazCouleur
Argon
Vert foncé
Oxygène
Blanc
Protoxyde d’azote
Bleu
Dioxyde de carbone
Gris
Azote
Noir
Hélium
Marron
Xénon
Vert vif

Gaz mélangés :

GazCouleur
Hexafluorure de souffre
Vert vif
Air reconstitué / air comprimé
Blanc et noir
Hélium / Oxygène
Blanc et brun
Oxygène / Dioxyde de carbone
Blanc et gris
Oxygène / Protoxyde d’azote
Blanc et bleu
Monoxyde d’azote / Azote
Turquoise

Plusieurs risques sont associés à ces gaz : 

  • Les gaz sont comprimés dans des bouteilles à une pression de 200 bars -> risque d’explosion.
  • A la libération du dioxyde de carbone ou de l’azote -> risque de brûlure.
  • A la libération d’oxygène proche d’une source de feu -> incendie.

Sources : ANSM, OMS

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