Cell-Saver : principes de base

Exemple de cell saver

Principe : permet de récupérer le sang du patient en per-opératoire pour le réinjecter en per ou post opératoire.Il est utilisé lors de chirurgie à risque hémorragique. Le sang est recuillie dans un réservoir et est mélangé à du sérum hépariné. Il passe ensuite dans une centrifugeuse afin de séparer les hématies, qui seront réinjectées, et les débris cellulaires / liquides / plasma qui eux seront jetés. Il existe deux types de cell saver > avec système de lavage et sans.

Composition : 

  • Ligne d’aspiration afin d’aspirer le sang en per opératoire. Cette ligne permet de mélanger le sang recueillie et du sérum physiologique hépariné.
  • Un réservoir de recueil
  • Une centrifugeuse, qui va séparer les globules rouges, les déchets cellulaires, le plasma et les liquides.
  • Des poches de sérum physiologiques héparinés
  • Des poches vides pour recueillir les déchets
  • Des poches vides pour recueillir les globules rougres

Contre indications

  • Chirurgie septique ou tumorale
  • Insuffisance rénale
  • Présence dans le sang épanché de colle biologique, liquides physiologiques ou solutés tel que des antiseptiques ou des antibiotiques. 

Avantages : permet de réinjecter immédiatement le sang prélevé, économiser le sang homologue et limiter les erreurs de compatibilité. 

Inconvénients : perte des facteurs de coagulation et minimum de 500 mL dans le collecteur pour pouvoir lancer le traitement.

Circuit du sang patient / cell saver / patient
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