Intervention en Chirurgie du Foie et de la vésicule biliaire

Cholécystectomie : 

  • Définition : Ablation de la vésicule biliaire.
  • But : Traitement des calculs biliaires.
  • Principe : Sous laparotomie (voie antérograde) ou laparoscopie (principalement, voie rétrograde), après contrôle des voies biliaires et de la vascularisation (triangle de Calot), résection de la vésicule.
  • Temps opératoire.
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Hépatectomie droite :

  • Définition : Résection chirurgicale des segments hépatiques V, VI, VII et VIII.
  • But : Traitement curatif des tumeurs malignes ou bénignes du foie. Traitement de pathologies non tumorales (exemple plaie des voies biliaires). Donneur vivant pour des transplantations hépatiques.
  • Principe : en laparotomie, libération du foie de ses attaches, section des éléments pédiculaires, du parenchyme, libération de la veine cave puis section de la veine hépatique droite.
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Lobectomie gauche :

  • Définition : Exérèse du lobe gauche du foie, soit les segments II et III.
  • But : Ablation d’une ou plusieurs tumeurs du lobe gauche.
  • Principe : Sous laparotomie ou laparoscopie. Libération du foie de ses attaches, transection du foie et section des pédicules des segments II et III avec la veine hépatique gauche.

Transplantation hépatique :

  • Définition : transfert d’un foie entier ou partiel, fonctionnel  d’un individu à un autre avec rétablissement de la continuité des gros vaisseaux.
  • But : Traitement curatif des maladies chroniques ou fulminante du foie.
  • Principe :
    • Foie partagé : séparation du greffon en deux unités anatomo-fonctionnelles autonomes.
    • Foie entier : ablation du foie natif entier afin de le remplacer par un greffon.
    • Axillaire : transplantation d’un greffon partiel en laissant en place une partie du foie natif.
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